Svijet
Liječnici tvrde da je ovo najvažniji virus za kojega nikad niste čuli
Protekla zima bila je teška kada su u pitanju respiratorni virusi, a dominirali su valovi RSV-a (respiratorni sincicijski virus), gripe i covida-19. Ali baš u trenutku kada se stanje smirivalo, malo poznati virus koji uzrokuje mnoge od istih simptoma – infekciju donjeg dijela pluća, jak kašalj, curenje iz nosa, upalu grla i temperaturu – tek se zahuktao.
Slučajevi humanog metapneumovirusa (HMPV) porasli su ovog proljeća, pokazuju sustavi za nadzor respiratornih virusa američkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Virus je napunio bolničke jedinice intenzivne njege malom djecom i starijim osobama koje su najosjetljivije na ove infekcije. Na svom vrhuncu sredinom ožujka gotovo 11 posto testiranih uzoraka bilo je pozitivno na HMPV, broj koji je oko 36 posto veći od prosječnog, sezonskog vrhunca prije pandemije od 7 posto pozitivnosti testa.
Međutim, većina ljudi koji su ga uhvatili vjerojatno nisu ni znali da ga imaju. Bolesne osobe obično se ne testiraju na to izvan bolnice ili hitne pomoći. Za razliku od covida-19 i gripe, ne postoji cjepivo za HMPV ili antivirusni lijekovi za njegovo liječenje. Umjesto toga, liječnici se brinu za ozbiljno bolesne ljude tako što se bave njihovim simptomima, piše CNN.
Podcijenjena prijetnja
Studije pokazuju da HMPV svake godine u SAD-u uzrokuje isto toliko jada koliko i gripa i blisko srodan virus, RSV. Jedno istraživanje uzoraka pacijenata prikupljanih tijekom 25 godina pokazalo je da je to drugi najčešći uzrok respiratornih infekcija u djece iza RSV-a. Studija u New Yorku provedena tijekom četiri zime otkrila je da je kod hospitaliziranih starijih osoba jednako česta kao RSV i gripa. Kao i te infekcije, HMPV može dovesti do intenzivne njege i smrtonosnih slučajeva upale pluća kod starijih osoba.
Diane Davison zarazila se humanim metapneumovirusom tijekom obiteljskog slavlja početkom travnja. Dva tjedna kasnije kašljala je tako snažno da nije mogla razgovarati na telefon.
“Nisam mogla izreći više od nekoliko riječi”, rekla je Davison, 59, odvjetnica iz Baltimorea. “Počela bih žestoko, žestoko kašljati do točke kada bih doslovno gotovo povratila.”
Njezin je kašalj bio toliko stalan i dubok da je bila uvjerena da je konačno uhvatila koronavirus nakon što ga je uspjela izbjeći tijekom pandemije. Ali napravila je šest brzih testova na covid-19 i svi su bili negativni.
Davison je imunokompromitirana pa je bila oprezna tijekom cijele pandemije. Zabrinuta zbog upale pluća, napravila je rendgensku snimku u radiološkoj klinici u blizini svoje kuće i rečeno joj je da je čista.
Međutim, njezin liječnik nije bio zadovoljan i poslao ju je na hitnu pomoć na dodatne pretrage. Krvnim pretragama utvrđeno je da ima HMPV.
“Pomislila sam – što?! Jer zvuči stvarno strašno”, rekla je Davison. “Nikad nisam čula za to.”
Humani metapneumovirus otkrili su nizozemski “lovci na viruse” 2001. godine. Imali su 28 uzoraka djece u Nizozemskoj s neobjašnjivim respiratornim infekcijama. Neka su djeca bila vrlo bolesna i bila im je potrebna mehanička ventilacija, ali nisu bilia pozitivna na nijedan poznati patogen.
Istraživači su uzgojili uzorke u raznim vrstama stanica majmuna, kokoši i pasa, a zatim su kulture pogledali pod elektronskim mikroskopom. Vidjeli su nešto što se činilo strukturno povezanim s obitelji paramyxoviridae, grupom virusa za koje se zna da uzrokuju respiratorne bolesti poput ospica, zaušnjaka i RSV-a.
Pažljiviji pogled na gene virusa pokazao je bliskog rođaka: ptičji metapneumovirus, koji inficira ptice. Novi virus nazvan je humani metapneumovirus. Znanstvenici vjeruju da je vjerojatno u nekom trenutku prešao s ptica na ljude i odatle evoluirao.
Kad su istraživači testirali uzorke krvi 72 pacijenta koji su bili pohranjeni od 1958., svi su pokazali dokaze o izloženosti misterioznom virusu, što ukazuje da je kružio među ljudima, neotkriven, najmanje prethodnih pola stoljeća.
Doktori i pacijenti u mraku
Respiratorne infekcije vodeći su uzrok smrti djece diljem svijeta i razlog broj 1 za hospitalizaciju djece u Sjedinjenim Državama, ali znanstvenici ne znaju što uzrokuje dobar dio njih, kaže dr. John Williams, pedijatar sa Sveučilišta u Pittsburghu koji je svoju karijeru proveo istražujući cjepiva i tretmane za HMPV.
Williams kaže da su 1950-ih i 60-ih provedena opsežna epidemiološka istraživanja koja su proučavala uzroke respiratornih infekcija.
“U osnovi, mogli su identificirati virus kod ljudi samo u pola slučajeva. I tako je pitanje bilo: ‘OK, što je s tom drugom polovicom?’”, rekao je. Humani metapneumovirus ne uključuje sve nepoznate viruse, ali značajan je njegov udio – otprilike isti broj slučajeva kao RSV ili gripa.
Ali nitko ne zna za to. Williams ga naziva “najvažnijim virusom za koji nikada niste čuli”.
“To su tri glavna virusa”, rekao je. “To su velika tri kod djece i odraslih, koja će najvjerojatnije poslati ljude u bolnicu i uzrokovati teške bolesti, najvjerojatnije će projuriti kroz domove za starije i učiniti starije ljude stvarno bolesnima pa čak ih i ubiti.”
Budući da se testiranje na HMPV rijetko provodi izvan bolnica, teško je znati pravi teret bolesti.
Krvni testovi pokazuju da ga većina djece ima do dobi od 5 godina.
Studija iz 2020. u časopisu Lancet Global Health procjenjuje da je među djecom mlađom od 5 godina bilo više od 14 milijuna HMPV infekcija u 2018., više od 600.000 hospitalizacija i više od 16.000 smrtnih slučajeva.
Međutim, infekcija stvara slabu ili nepotpunu imunološku zaštitu i ljudi se ponovno zaraze tijekom života.
Tvrtke rade na cjepivima protiv njega. Proizvođač cjepiva protiv covida-19 Moderna upravo je završio ranu studiju mRNA cjepiva protiv HMPV-a i parainfluence, navodi se na web stranici Clinicaltrials.gov.
CDC preporučuje da liječnici razmotre testiranje na HMPV zimi i u proljeće, kada ima tendenciju vrhunca.
Liječnici ne testiraju na njega uglavnom zbog nedostatka svijesti o virusu, rekao je Williams, ali i zato što test vjerojatno ne bi promijenio skrb koju bi pružili pacijentu. To bi im pomoglo da isključe druge uzroke koji imaju posebne tretmane, poput covida ili gripe.
Davison je rekla da je zbog HMPV-a dobila ozbiljan napad bronhitisa. Primljena je nakratko u bolnicu na promatranje. Na kraju joj je bilo bolje, ali je bila bolesna mjesec dana.
Imala je i ranije respiratorne infekcije, naravno, ali posebno joj je drago što je sada s druge strane humanog metapneumovirusa, rekla je. “Ovo je stvarno bilo nešto najgore što sam ikada doživjela.”
Svijet
Povlači se lijek s tržišta EU-a. HALMED objavio detalje
Lijek Alofisel (darvadstrocel) se povlači s tržišta Europske unije. Hrvatska agencija za lijekove i medicinske proizvode (HALMED) objavila je da se lijek povlači uslijed toga što više ne pokazuje kliničku korist koja bi opravdala daljnju primjenu.
Sveobuhvatni podaci o lijeku relevantni za odobrenje za stavljanje lijeka u promet u EU-u, uključujući rezultate ispitivanja ADMIRE-CD II, pokazuju da klinička korist lijeka Alofisel više nije dokazana da bi opravdala daljnju primjenu u zemljama EU-a, odnosno korist lijeka više ne nadmašuje rizike povezane s njegovom primjenom.
U randomiziranom, placebom kontroliranom kliničkom ispitivanju ADMIRE-CD II koje istražuje jednokratnu primjenu lijeka Alofisel u liječenju kompleksnih perianalnih fistula u 568 bolesnika s Crohnovom bolešću, nije postignuta primarna mjera ishoda kombinirane remisije u 24. tjednu, niti bilo koja od sekundarnih mjera ishoda.
Navedeno ispitivanje je bilo obvezna mjera koja se morala provesti nakon davanja odobrenja, a koja je bila prethodno usuglašena s Europskom agencijom za lijekove (EMA) kod davanja odobrenja za stavljanje lijeka u promet, kako bi se potvrdila klinička korist lijeka, priopćio je HALMED.
Nakon 13. prosinca 2024, na području EU/EEA novi bolesnici ne smiju se liječiti lijekom Alofisel.
Svijet
Na Telegramu otkrivena zastrašujuća mreža silovatelja
U desecima grupa na Telegramu korisnici razmjenjuju ideje o tome kako drogirati i zlostavljati žene. Dijele se i snimke.
Više od godinu dana istraživački tim STRG_F-a (NDR-ov istraživački format) promatrao je desetke grupa za razgovor na platformi za razmjenu poruka Telegram, dokumentirajući povijesti razgovora, fotografije i videozapise iz grupa s nekoliko stotina do desetaka tisuća članova, prenosi DW.
U tim razgovorima korisnici razmjenjuju upute o tome kako drogirati ljude radi seksualnog napada, pa čak i silovanja, a da ne budu primijećeni.
Među sobom nude svoje partnerice drugim korisnicima za silovanje.
Najavljuju se silovanja, a prate ih odgovarajući snimci.
Čini se da su pogođene žene iz neposredne okoline korisnika: radi se o njihovim sestrama, majkama, djevojkama ili suprugama.
Neki tvrde da njihova partnerica nema ništa protiv toga. Mnogi, međutim, ponosno pišu kako žene o tome ništa ne znaju.
Jedan korisnik u razgovoru opisuje svoju navodnu partnericu: “Sad je pijana i pod sedativima. Nadam se da ću se uskoro zabaviti.”
Drugi korisnici odgovaraju oduševljeno: “Wow, fantastično! Kako izgleda?”
Nakon toga šalje fotografije.
U nekim slučajevima navodna silovanja događaju se uživo pred publikom na internetu.
U jednom dokumentiranom slučaju Nijemac je ponudio svoju suprugu na silovanje, navodeći da je već naručio narkotike preko interneta.
“Nokaut kapi” šokiraju toksikologe
Korisnici razmjenjuju savjete i upute o upotrebi lijekova te oglašavaju različite pripravke za tzv. nokaut, dijeleći poveznice na internetske trgovine.
Istraživački tim STRG_F uspio je naručiti liqid ectasy, takozvane “nokaut kapi”, maskirane kao proizvod za njegu kose.
Toksikolog Folker Auwerter iz Sveučilišne bolnice u Freiburgu u njima je pronašao nekoliko opasnih supstanci: medetomidin, veterinarski anestetik, flualprazolam, dizajnerski benzodiazepin, i skopolamin, lijek protiv mučnine.
Toksikolog Auwerter izrazio je šok. Takav sastav nije poznat i ne može se otkriti standardnim testovima.
“Ovo je nova razina”, kaže Auwerter.
Također je zabrinut što se anestetik prodaje kao serum za kosu, jer bi mogao ostati nezamijećen čak i tijekom policijskih pretraga.
Savezni ured kriminalističke policije (BKA) STRG_F je još prije više od godinu dana obaviješten o takvim Telegram grupama.
Međutim, iz taktičkih razloga istrage nisu mogli pružiti konkretne informacije.
“Osim toga, ako su počinjena kaznena djela, postoji mogućnost prijave određenih grupa pružatelju usluga s prijedlogom da se izbrišu.”
Telegram je, na novinarski upit, odgovorio da reagira na odgovarajuće prijave korisnika i istražnih tijela: “Telegram provodi politiku nulte tolerancije prema zloupotrebi svoje platforme. Svi korisnici koji budu uhvaćeni u takvim aktivnostima bit će odmah blokirani.”
Tijekom istraživanja neke su grupe izbrisane, a neaktivni članovi uklonjeni.
No, stalno se pojavljuju novi linkovi za poziv u druge grupe, što ukazuje na duboko ukorijenjenu mrežu silovatelja, piše DW.
Svijet
Opasni virus se vratio, pronađen je u otpadnim vodama europskih zemalja: Evo što su idući koraci
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) je 1988. godine pozvala na globalno iskorjenjivanje dječje paralize (poliomijelitis). U roku od deset godina, jedan od tri soja poliovirusa već je bio praktički iskorijenjen – što znači trajno smanjenje bolesti na nula novih slučajeva širom svijeta.
Poliomijelitis je izrazito zarazna bolest uzrokovana poliovirusom. Napada živčani sustav i može dovesti do potpune paralize u roku od nekoliko sati. Virus ulazi kroz usta i razmnožava se u crijevima. Zaražene osobe izlučuju poliovirus u okoliš fekalno-oralnim putem.
Otprilike jedan od svakih 200 slučajeva infekcije rezultira nepovratnom paralizom, obično nogu. Od onih koji ostanu paralizirani, pet do deset posto ih umire zbog paralize dišnih mišića.
No, od spomenute 1988. globalni broj slučajeva poliovirusa smanjen je za više od 99 posto i danas je prisutan samo u Pakistanu i Afganistanu.
Međutim, u posljednjih nekoliko mjeseci poliovirus je otkriven u otpadnim vodama u Njemačkoj, Španjolskoj i Poljskoj. Ovo otkriće ne potvrđuje infekcije u populaciji, ali predstavlja upozorenje za Europu, koja je proglašena slobodnom od polija 2002. Svaki nedostatak u pokrivenosti cijepljenjem mogao bi dovesti do ponovnog izbijanja bolesti.
Sojevi poliovirusa podrijetlom iz regija gdje je virus ostao u cirkulaciji uzrokovali su izbijanje među necijepljenim osobama u Tadžikistanu i Ukrajini 2021. te u Izraelu 2022. Nasuprot tome, u Velikoj Britaniji, gdje je poliovirus otkriven u otpadnim vodama 2022., nije zabilježen nijedan slučaj paralitične bolesti.
Ove informacije ukazuju na različite učinke detekcije poliovirusa. Zašto? U područjima s nedovoljno imuniziranim stanovništvom virus se može široko širiti i uzrokovati paralizu. No, u zajednicama s visokim postotkom cijepljenja virus često ostaje ograničen na infekcije bez simptoma (“asimptomatske”) ili je otkriven samo u otpadnim vodama, prenosi The Conversation.
U tom smislu, sama detekcija virusa u okolišu može poslužiti kao “kanarinac u rudniku ugljena”. Upozorava zdravstvene vlasti da provjere pokrivenost cijepljenjem i poduzmu mjere poput jačanja kampanja cijepljenja, poboljšanja pristupa zdravstvenoj skrbi i unaprjeđenja praćenja bolesti kako bi spriječili izbijanje epidemija.
Rutinsko testiranje otpadnih voda u tri zemlje otkrilo je specifičan soj poliovirusa povezan s cjepivom. U nijednoj od tih zemalja nije zabilježen slučaj polija. No, također je moguće da ga je osoba nedavno cijepljena oralnim cjepivom s oslabljenim virusom izlučila u otpadne vode, gdje je virus kasnije evoluirao dok nije ponovno mutirao do razina koje uzrokuju paralizu.
Postoji druga vrsta cjepiva. Inaktivirano cjepivo protiv polija (IPV) ne može se vratiti u opasan oblik. Međutim, ono je skuplje i složenije za primjenu, jer zahtijeva educirane zdravstvene radnike i složenije postupke. To može ograničiti mogućnost njegove primjene u siromašnim zemljama – često tamo gdje je potreba za cijepljenjem najveća.
To ne znači da oralno cjepivo nije dobro. Naprotiv, ono je odigralo ključnu ulogu u iskorjenjivanju određenih sojeva poliovirusa globalno. Pravi problem nastaje kada pokrivenost cijepljenjem nije dovoljna.
Stoga, svako daljnje kašnjenje ili prekid programa cijepljenja mogao bi biti katastrofalan. Potrebno je uložiti više napora kako bi se zaštitili programi imunizacije i spriječilo poništavanje desetljeća napretka. Pandemija COVID-a podsjetila nas je da virusi ne poznaju granice. Osiguranje široke, trajne cijepljenosti naša je najbolja obrana protiv ponovnog pojavljivanja polija.
Upozorenje koje su pokrenuli sustavi nadzora otpadnih voda u Španjolskoj, Poljskoj i Njemačkoj naglašava kako nadzor temeljen na otpadnim vodama pruža javnozdravstvenim vlastima još jedno oružje u borbi protiv zaraznih bolesti. I omogućava pravovremenu reakciju.
-
ZADAR / ŽUPANIJA4 dana prije
DR. SORIĆ VODIO RADIONICU U OB / Zadarska Urologija potvrdila se kao centar izvrsnosti urološke laparoskopije
-
ZADAR / ŽUPANIJA21 sat prije
USUSRET BOŽIĆU / Evo kako u nedjelju rade trgovine u Zadru…
-
Svijet3 dana prije
Opasni virus se vratio, pronađen je u otpadnim vodama europskih zemalja: Evo što su idući koraci
-
Hrvatska3 dana prije
VIDEO / Kod Istre snimljena posebna vrsta morskog psa