magazin
Samo jedna krvna pretraga može pomoći u ranom otkrivanju brojnih vrsta raka
Rano otkrivanje raka prije nego što se proširi cijelim tijelom može spasiti život. Zbog toga liječnici preporučuju redovite pretrage za nekoliko uobičajenih vrsta raka, koristeći različite metode.
Kolonoskopijom se, primjerice, otkriva rak debelog crijeva, dok mamografija otkriva rak dojke.
Iako je važno, provođenje svih ovih pretraga može biti logistički zahtjevno, skupo i ponekad neugodno za pacijente. Ali što ako bi jedna krvna pretraga mogla otkriti većinu uobičajenih vrsta raka odjednom?
Ovo je obećanje multikancerogenih testova za rano otkrivanje ili MCED-ova.
Colin Pritchard, liječnik laboratorijske medicine i istraživač koji razvija molekularne testove za rak, vjeruje da će testovi MCED vjerojatno transformirati probir raka u bliskoj budućnosti, osobito ako dobiju snažnu državnu potporu koja će omogućiti brze inovacije.
Kako rade testovi MCED?
Sve stanice u tijelu, uključujući i tumorske stanice, odbacuju DNK u krvotok kada umru. Testovi MCED traže tragove DNK-a tumora u krvotoku. Ovaj cirkulirajući “bezstanični” DNK sadrži informacije o tome iz koje vrste tkiva dolazi i je li normalno ili kancerogeno.
Testiranje za traženje cirkulirajućeg DNK-a tumora u krvi nije novost. Te tekuće biopsije – otmjeni način da se kaže krvne pretrage – već se naširoko koriste za pacijente s rakom u uznapredovalom stadiju.
Liječnici koriste te krvne pretrage kako bi pronašli mutacije u DNK-u tumora koje pomažu pri liječenju. Budući da pacijenti s kasnim stadijem raka obično imaju veliku količinu tumorskog DNK-a koji cirkulira u krvi, relativno je lako otkriti prisutnost ovih genetskih promjena.
Testovi MCED razlikuju se od postojećih tekućih biopsija jer pokušavaju otkriti rak u ranom stadiju, kada još nema toliko tumorskih stanica. Rano otkrivanje ovih stanica raka može biti izazovno jer stanice koje nisu kancerogene također odbacuju DNK u krvotok.
Budući da većina cirkulirajućeg DNK-a u krvotoku dolazi iz stanica koje nisu kancerogene, otkrivanje prisutnosti nekoliko molekula DNK-a raka je kao pronalaženje igle u plastu sijena.
Ono što stvari čini još težima jest činjenica da krvne stanice starenjem prirodno odbacuju abnormalni DNK, a te se niti mogu zamijeniti za cirkulirajući DNK raka. Ovaj fenomen, poznat kao klonska hematopoeza, zbunio je rane pokušaje razvoja testova MCED, s previše lažno pozitivnih rezultata.
Srećom, noviji testovi mogu izbjeći interferenciju krvnih stanica fokusirajući se na vrstu “molekularnog barkoda” ugrađenog u DNK raka koji identificira tkivo iz kojeg potječe. Ovi crtični kodovi rezultat su metilacije DNK-a, prirodno postojećih modifikacija površine DNK-a koje se razlikuju za svaku vrstu tkiva u tijelu.
Na primjer, tkivo pluća ima drugačiji obrazac metilacije DNK-a od tkiva dojke. Nadalje, stanice raka imaju abnormalne obrasce metilacije DNK-a koji koreliraju s vrstom raka. Katalogiziranjem različitih uzoraka metilacije DNK-a, testovi MCED mogu se usredotočiti na dijelove DNK-a koji razlikuju kancerogeno i normalno tkivo i točno odrediti mjesto nastanka raka.
Mogućnosti testiranja
Trenutno postoji nekoliko testova MCED u razvoju i u kliničkim ispitivanjima. FDA trenutno nije odobrio nijedan test MCED, a zasad ga ne preporučuju niti medicinska društva.
Godine 2021. biotehnološka tvrtka GRAIL lansirala je prvi komercijalno dostupan test MCED u SAD-u. Njegov test Galleri tvrdi da otkriva više od 50 različitih vrsta raka. Najmanje još dvije američke tvrtke, Exact Sciences i Freenome, te jedna kineska tvrtka, Singlera Genomics, imaju testove u razvoju.
Neki od ovih testova koriste različite metode otkrivanja raka uz cirkulirajući DNK tumora, kao što je traženje proteina povezanih s rakom u krvi.
Testovi MCED još nisu obično pokriveni osiguranjem. GRAIL-ov Galleri test trenutno ima cijenu od 949 dolara, a tvrtka nudi plan plaćanja za ljude koji moraju plaćati iz svog džepa. Zakonodavci su predstavili prijedlog zakona u Kongresu kako bi osigurali pokriće Medicarea za testove MCED koji dobiju odobrenje FDA-a.
Neobično je da Kongres razmatra zakonodavstvo posvećeno jednom laboratorijskom testu, a to naglašava i razmjer medicinskog tržišta za MCED i zabrinutost zbog razlika u pristupu bez pokrića za ove skupe testove.
Kako se trebaju koristiti testovi MCED?
Smišljanje načina na koji bi se testovi MCED trebali implementirati u klinici trajat će mnogo godina.
Istraživači i kliničari tek se počinju baviti pitanjima o tome tko bi se trebao testirati, u kojoj dobi i kako se treba uzeti u obzir prošla medicinska i obiteljska povijest. Jednako je važno postaviti smjernice za to kako će liječnici dalje procjenjivati pozitivne rezultate MCED-a.
Također postoji zabrinutost da testovi MCED mogu dovesti do pretjerane dijagnoze niskorizičnih, asimptomatskih karcinoma koje je bolje ostaviti neotkrivenima. To se dogodilo s probirom raka prostate.
Prethodno su smjernice preporučivale da svi muškarci u dobi od 55 do 69 godina redovito rade krvne pretrage kako bi se utvrdila njihova razina PSA-a, proteina koji proizvodi kancerogeno i nekancerozno tkivo prostate. Ali sada je preporuka nijansirana, s probirom koji se predlaže na individualnoj osnovi koja uzima u obzir osobne preferencije.
Još jedna briga je da će daljnje testiranje za potvrdu pozitivnih rezultata MCED-a biti skupo i predstavljati teret za medicinski sustav, osobito ako je potrebno skeniranje cijelog tijela. Trošak za magnetsku rezonancu iz vlastitog džepa, na primjer, može doseći tisuće dolara.
A pacijenti koji dobiju pozitivan rezultat MCED-a, ali ne mogu potvrditi prisutnost raka nakon opsežnog snimanja i drugih naknadnih testova, mogu razviti doživotnu tjeskobu zbog potencijalno propuštene dijagnoze i nastaviti ići na skupe testove u besplodnoj potrazi za tumorom.
Unatoč ovim zabrinutostima, rane kliničke studije obećavaju. Studija iz 2020. na više od 10 000 prethodno nedijagnosticiranih žena otkrila je da 26 od 134 žene s pozitivnim testom MCED imaju rak.
Studija iz 2021. koju je sponzorirao GRAIL otkrila je da je polovica od preko 2800 pacijenata s poznatom dijagnozom raka imala pozitivan MCED, a samo 0,5 posto ljudi za koje je potvrđeno da nemaju rak imalo je lažno pozitivan test. Test je bio najbolji za pacijente s uznapredovalim karcinomom, ali je otkrio oko 17 posto pacijenata koji su imali bolest u vrlo ranom stadiju.
Testovi MCED bi uskoro mogli promijeniti način na koji kliničari pristupaju probiru raka. Pitanje je je li zdravstveni sustav spreman za njih, rekao je profesor Pritchard za Science Alert.
magazin
“KAMO IDEMO, TATA?” / U petak u HNK Zadar predstava koja otkriva najdublje dijelove roditeljske ljubavi i borbe
Petak, 8.11. u 20:00h
Kamo idemo, tata? DRAMA PLUS & HNK Zadar
prema motivima istoimenog romana Jean-Louisa Fourniera
redatelj / Vinko Radovčić
igra: Ivan Raffaelli
Pridružite se u intimnom kazališnom susretu koji otkriva najdublje, često neizrečene, dijelove roditeljske ljubavi i borbe. Kamo idemo, tata? nježna je, dirljiva i istovremeno hrabra priča o ocu dvojice sinova s teškoćama u razvoju.
Očekujte priču koja će vas nasmijati i ganuti do srži – no najviše od svega, koja će vas podsjetiti na moć iskrene ljubavi i etičkih načela koja nosimo u sebi.
Jedna od glavnih poruka naše predstave je bezuvjetna ljubav roditelja prema djeci, bez obzira na njihove mane i nedostatke, pa stoga ovom predstavom želimo poručiti koliko je važno voljeti i prihvatiti djecu onakvom kakva jesu.
Ulaznice u prodaji na blagajni HNK Zadar i online na https://www.eventim.hr/…/predstava-kamo…/event.html
magazin
Je li vaš kašalj simptom prehlade, covida ili nečeg trećeg? Liječnik objasnio kako znati razliku
Stručnjaci savjetuju kako razlikovati vrste kašlja kao i što bi ih moglo uzrokovati. Doktor Malathy Munisamy, klinički istraživač u MAC Clinical Researchu, također je upozorio da kašalj koji tjednima traje može biti znak nečeg ozbiljnijeg.
Dr Munisamy je objasnio: “Ako kašalj traje tri tjedna ili više, trebali biste rezervirati posjet svom liječniku opće prakse. Standardni kašalj, koji je često ‘bezopasan’, nestaje sam od sebe u roku od nekoliko tjedana.
Tri kategorije kašlja
“Kašalj je jednostavno prirodna reakcija tijela na bilo kakvu iritaciju u dišnim putovima. Kašalj se može kategorizirati u tri skupine; akutni, subakutni i kronični.”
Dodao je: “Svaki kašalj s povezanim zabrinjavajućim ili teškim simptomima kao što su iskašljavanje krvi, promuklost glasa, otežano disanje, groznica, gubitak težine, problemi s gutanjem ili povraćanje, treba odmah pregledati vaš liječnik ili liječnik opće prakse.”
Dr. Munisamy je rekao da ako je vaš kašalj uzrokovan prehladom ili gripom, može biti popraćen žutom sluzi, a mogu se pojaviti i:
– Glavobolje
– Bolovi u mišićima
– Kihanje
– Povećana temperatura/groznica.
Savjetovao je: “Budući da je ovaj kašalj uzrokovan virusom, odmor, hidracija, paracetamol, ibuprofen ili lijekovi za ublažavanje prehlade obično su učinkoviti tretmani. Ako uzimate antibiotike za viruse, oni neće djelovati i mogu dovesti do otpornosti bakterija na antibiotike.”
Infekcije prsnog koša
Infekcija prsnog koša će se razlikovati po prsnom kašlju, kao i po:
– Zviždanje, otežano disanje i bol u prsima
. Visoka temperatura, bolovi u mišićima, umor i glavobolje
– Tamnožuta ili zelena sluz
“Infekcije prsnog koša mogu biti virusne ili bakterijske, obje se liječe različitim lijekovima”, rekao je. “Mogu se propisati ili antivirusni lijekovi ili antibiotik uz uobičajeni savjet o odmoru, paracetamolu i hidrataciji”, prenosi Mirror.
Covid
Savjetovao je da će kašalj uzrokovan Covidom često biti kontinuirani kašalj, što znači da kašljete više od sat vremena ili imate tri ili više epizoda kašlja u 24 sata. Možda vas uz to muči i:
-Visoka temperatura
– Gubitak ili promjena osjeta mirisa ili okusa
– Kratkoća daha i/ili bol u grlu
– Umor, curenje nosa, proljev.
Za liječenje Dr. Munisamy je rekao: “Iako postoje cjepiva protiv razvoja teških simptoma Covida, liječenje je uglavnom isto kao kada imate prehladu ili gripu; ostati hidriran, puno spavati i paracetamol kada počnete osjećati tegobe.”
Upala pluća
Savjetovao je da simptomi upale pluća uključuju:
Mokri kašalj, ponekad sa smrdljivom zelenom ili žutom sluzi
Kratkoća daha, bol u prsima i šištanje dok dišete
Visoka temperatura
Bolovi i osjećaj jakog umora
Gubitak apetita
“Upala pluća je obično uzrokovana bakterijskom ili virusnom infekcijom, slično infekciji prsnog koša, ali su infekcija i njezini simptomi mnogo teži”, rekao je.
Za liječenje se preporučuje hidracija i lijekovi, poput antibiotika ili antivirusnih lijekova, ali ako ste u opasnosti od ozbiljne bolesti (na primjer, ako ste stariji od 65 godina), iate kardiovaskularnu bolest, plućno oboljenje ili ako je vaš beba ili dijete koje ima upalu pluća, možda ćete morati otići u bolnicu na daljnje liječenje i kisik.
Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
To spada u kroničnu kategoriju i može uključivati:
– Kratkoća daha i uporan kašalj
– Zviždanje i stezanje u prsima
– Umor i česte respiratorne infekcije
– Povećana količina sluzi, obično smeđe boje
KOPB je pojam za skupinu plućnih stanja uključujući bronhitis i emfizem. Dugotrajna ili dugotrajna izloženost štetnim iritansima, kao što su pušenje, prašina, kemikalije i pare, primarni su uzrok KOPB-a.
Dr. Munisamy je rekao: “Trenutno ne postoji lijek za ovu progresivnu bolest, ali postoje promjene u načinu života koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma i produžiti životni vijek. To uključuje prestanak pušenja, bronhodilatatore, inhalacijske kortikosteroide, plućnu rehabilitaciju i terapiju kisikom. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili liječnikom opće prakse o dostupnim opcijama.”
Idiopatska plućna fibroza (IPF)
Još jedno kronično stanje kojeg prate:
– Kratkoća daha i uporan suhi kašalj
– Nelagoda u prsima ili bol u prsima
– Umor i nenamjerno mršavljenje
– Oticanje prstiju na rukama i nogama
– Stvaranje sluzi smeđe ili crvene boje.
Uzrok plućne fibroze je nepoznat, međutim, postoji nekoliko predloženih teorija za doprinos njegovo razvoja, kao što je dugotrajna izloženost različitim čimbenicima iz okoliša, uključujući prašinu, zagađivače i određene opasnosti na poslu, genetski čimbenici i potencijalno neke virusne infekcije.
Tretmani uključuju lijekove, dodatni kisik, plućnu rehabilitaciju i, u nekim slučajevima, transplantaciju pluća.
Ovan (21.03.-20.04.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Uslijedit će poziv na zabavu kojem ćete se iskreno razveseliti. Bilo sami, bilo u paru, prihvatite ga.Najbolji darovi za vaše voljene
KARIJERA: Uz osmijeh na licu vi ćete dočekati kraj radnog tjedna. Olakšanje što ćete se bar malo skloniti od stresa je tu.
ZDRAVLJE&SAVJET: Opustite se uz humor.
Bik (21.04.-20.05.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Ako izađete van, dobar provod je zajamčen. Ipak, nedostajat će vam snage da izdržite do jutra.
KARIJERA: Neki ljudi s posla zaista vas živciraju, pa o njima ne želite razmišljati. Što dalje od njih, čak i u mislima.
ZDRAVLJE&SAVJET: Odspavajte popodne.
Blizanci (21.05.-20.06.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Pokazat ćete se kao vrlo gostoljubiv domaćin i zajedno s partnerom ugostiti drage prijatelje. Bit će vam ugodno.
KARIJERA: Zadovoljstvo na vašem licu ukazuje na dobro obavljen posao proteklog tjedna. Sad je vrijeme za opuštanje.
ZDRAVLJE&SAVJET: Mogli biste zaplesati.
Rak (21.06.-20.07.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Kvalitetan društveni život povezat ćete s onim ljubavnim. Samci će pričati bez mjere, pa će ponekog i rastjerati.
KARIJERA: S olakšanjem ćete dočekati subotu jer su pritisci na poslu povećani. Oni koji i danas rade, zabušavat će.
ZDRAVLJE&SAVJET: Smijte se. Zdravo je.
Lav (21.07.-21.08.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Pred vama je još jedan dan u kom će do izražaja doći otvorenost svih mogućnosti kad se o ljubavi radi.
KARIJERA: Svaki vaš potez mjeri se jednako dobro kao i potez drugih u poslu. Zato ne mislite kako nešto možete sakriti.
ZDRAVLJE&SAVJET: Prihvatite realitete.
Djevica (22.08.-22.09.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Pred vama je dan koji će vas vjerojatno staviti u poziciju usamljenika ili ćete u odnosu s partnerom osjetiti frustraciju.
KARIJERA: Ništa se ne može napraviti na brzinu i vi to znate. Razmišljate o tome kako unaprijediti posao.
ZDRAVLJE&SAVJET: Budite strpljivi u ljubavi.
Vaga (23.09.-22.10.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Vaše samopouzdanje bit će na kratkotrajnoj kušnji, ali ljubavlju i vjerom u partnera sve ćete brzo prevladati.
KARIJERA: Moguć je financijski izdatak za koji ćete misliti da se mogao izbjeći, odnosno da nije potreban.
ZDRAVLJE&SAVJET: Ne rasipajte svoje snage.
Škorpion (23.10.-22.11.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Male obiteljske teme nakratko će vam zaokupiti pažnju, ali ne toliko da biste zaboravili na voljenu osobu.
KARIJERA: Danas će vam biti samo do sporta. Neki odlaze na rekreaciju, treninge, a neki u publiku koja navija za svoj tim.
ZDRAVLJE&SAVJET: Uživajte u onom što volite.
Strijelac (23.11.-21.12.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Kako dan bude odmicao, u vašim će osobnim odnosima dolaziti do sve više frustracije.
KARIJERA: Budite spremni za nove pothvate i aktivnosti koje će zahtijevati znanje, spretnost i intuiciju.
ZDRAVLJE&SAVJET: Ne vjerujte laskavcima.
Jarac (22.12.-20.01.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Obuzet će vas emocije kojim se najbolje prepustiti. Vaše srce bit će vam sasvim jasan putokaz što treba učiniti.
KARIJERA: Dan je odličan za svaku vrstu inventure. Ako ima ikakvih zaostataka, rješavat ćete ih.
ZDRAVLJE&SAVJET: Zanemarite brige.
Vodenjak (21.01.-19.02.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Zanemarit ćete vlastitu nesigurnost i upustiti se u zagrljaje s dragom vam osobom. Onaj tko voli, voli.
KARIJERA: Na dnevnom redu su krupniji poslovi ili oni koji dugo traju. Sve se odvija uredno i vi ste zadovoljni.
ZDRAVLJE&SAVJET: Budite ono što jeste.
Ribe (20.02.-20.03.) – Dnevni horoskop za 05.11.2024.
LJUBAV: Ne pretjerujte s pričom, jer glas srca traži tišinu da bi se prepoznao. Jednostavno volite i ne pitajte.
KARIJERA: Veselje zbog privođenja jednog posla kraju je tu. Zamišljate se u većoj ulozi od one koju imate. Nije nemoguće.
ZDRAVLJE&SAVJET: Unutrašnji skriveni nemiri.
“KAMO IDEMO, TATA?” / U petak u HNK Zadar predstava koja otkriva najdublje dijelove roditeljske ljubavi i borbe
Je li vaš kašalj simptom prehlade, covida ili nečeg trećeg? Liječnik objasnio kako znati razliku
BURA, MRAZ, POLEDICA… / Sunčano i sve hladnije. Do kraja tjedna temperatura jedva iznad 10°C!
Stručnjaci objasnili što je izazvalo smrtonosne poplave u Španjolskoj: Fenomen je karakterističan za mediteransku klimu
Horoskop za 5. studenog 2024.
BLAGDAN SVIH SVETIH / Znate li što danas slavimo?
DUŠNI DAN / Danas se obilaze groblja i pale svijeće. Večeras u katedrali misa za sve vjerne mrtve
PRODUŽENI VIKEND / Ovo je radno vrijeme trgovina u Zadru danas i u nedjelju…
VRIJEME ZA SPIZU? / Donosimo radno vrijeme trgovina u Zadru ove nedjelje…
APEL IZ VATROGASNE ZAJEDNICE: Oprez za blagdan Svih svetih i Dušni dan!
(VIDEO) Prehlađeni ste? Evo kako sasjeći prehladu u korijenu čim osjetite prve simptome
VIDEO / Roditelji i djeca koje je Udruga donirala na polufinalnoj večeri 8. MHTAJ-a
VIDEO / Hit jeseni: Jure Brkljača i Sanella udružili glasove u neodoljivoj “Srići”
[VIDEO] Publika je ovo dugo tražila! Tomislav Bralić i klapa Intrade snimili spot za “Nagrišpano more”!
VIDEO / Ivan Ive Županović predstavlja spot nagrađivanog novog singla “Kad si vatra svi te hoće gasit'”
-
Hrvatska4 dana prijeBLAGDAN SVIH SVETIH / Znate li što danas slavimo?
-
ZADAR / ŽUPANIJA3 dana prijeDUŠNI DAN / Danas se obilaze groblja i pale svijeće. Večeras u katedrali misa za sve vjerne mrtve
-
ZADAR / ŽUPANIJA4 dana prijePRODUŽENI VIKEND / Ovo je radno vrijeme trgovina u Zadru danas i u nedjelju…
-
ZADAR / ŽUPANIJA2 dana prijeVRIJEME ZA SPIZU? / Donosimo radno vrijeme trgovina u Zadru ove nedjelje…